10月12日，中南大学湘雅三医院心血管内科冠心病介入团队曹宇教授、黄伟副教授采用目前最先进的shockwave冲击波球囊并结合光学相干断层显像技术（OCT）成功治疗了一例冠脉严重钙化病例。据悉，该病例为湖南省首例OCT指导下shockwave冲击波球囊治疗冠脉严重钙化病例。

患者曾女士，68岁，娄底人，既往于2009年行右冠PCI手术。因反复胸痛3月余来中南大学湘雅三医院心血管内科入院治疗，冠脉造影示：右冠支架内弥漫性狭窄80-90%，冠脉内超声发现支架内及支架近端边缘处为严重环形钙化。经科室讨论后，认为传统冠脉旋磨手术无法解决该患者的冠脉钙化问题，遂决定采用目前治疗冠脉钙化病变最先进的技术—冠脉内冲击波碎石技术（Shockwave）进行治疗。

OCT是最新的冠脉腔内影像检查技术，其分辨率达到了冠脉内超声的10倍，是目前冠脉钙化评估的金标准。较之冠脉内超声，OCT能够显示钙化病变的边界、长度及厚度，尤其是经Shockwave处理后，OCT可清晰显示钙化病变出现明显裂缝，钙化环被打断（黄色箭头所示），从而对Shockwave处理后的效果进行有效评估。此后，根据OCT指导，曹宇教授对患者右冠采用药物支架及药物球囊联合处理，达到预期手术效果。

Shockwave系统

Shockwave技术是通过球囊内脉冲产生声压力波选择性作用内膜及中膜下的钙化病灶，使钙化松解却不影响血管内膜的完整性，达到钙化斑块修饰的效果，为后续支架的置入提供保障。相比传统的冠脉旋磨，该方法安全性好，为处理严重钙化病变尤其是传统冠脉旋磨不宜处理的钙化病变提供了新思路。在蒋卫红主任及曹宇教授的带领下，中南大学湘雅三医院心血管内科冠心病介入团队不断摸索创新，坚持引进国内外各项先进技术，已成为省内顶级复杂冠脉介入治疗中心之一，左主干病变、钙化病变、CTO病变等复杂冠脉病例都处于省内前列，为我省人民的心血管健康提供了有利保障。