4月7日,中南大学湘雅三医院骨科团队用三个“半小时”成功救治了严重肱骨髁上骨折的7岁的女童欣欣(化名)。
欣欣和玩伴们在小区游乐场愉快地玩耍时不慎从高处坠落,导致左侧肘关节严重变形,伴随着剧烈的疼痛。父母急忙抱起孩子急忙赶往附近的医院。医生发现患儿摔伤导致严重的肱骨髁上骨折,且腕部动脉搏动减弱,手指麻木,立即意识到移位的骨折端已经牵拉、压迫到了血管和神经,情况非常危急,如不及时处理,前臂缺血导致骨筋膜室综合征,后果将非常严重。因此,建议立即转往上级医院。
医院骨科团队接到消息后,立即启动应急机制。郭强主治医师、苏伟平总住院医师和彭平医师迅速赶到急诊科,做好准备等待患者到来。同时联系急诊科、26病区病房、麻醉科、手术室开通绿色通道。患者到达后,立即询问病史、评估伤情、办理入院、完善检查,“第一个半小时”便完成所有准备,患者来到手术室门口。
进入手术室后,早已做好准备的麻醉医生杨谧和周彦君、护士赫灿和李丹立即开始术前准备:摆好体位、打针、谈话、准备器械、麻醉,“第二个半小时”患者已经完成所有术前准备。此时已经穿好铅衣的罗令主任医师、郭强主治医师和汤逸夫总住院医师接手,消毒、铺单、复位、固定骨折,“第三个半小时”所有的手术操作均已完成。患儿骨折解剖复位,且得到了稳定的固定,血管和神经的压迫解除。自此,手术室紧张的气氛变得轻松,父母紧皱的眉头也逐渐舒展。不知不觉,脱下厚重的铅衣,汗水已经打湿了各位医生的衣襟。
儿童肱骨髁上骨折,是临床常见的骨折类型。移位的骨折需要急诊行骨折复位并稳定的固定,否则将影响骨折的愈合和患儿肢体的发育。严重移位的骨折,可压迫肘部血管、神经,是需要紧急处理的外科急症,否则易导致前臂骨筋膜室综合征的严重后果。本次多学科的联合急救,充分展现了新湘雅人积极向上、团结一致的精神面貌,三个“半小时”刷新了新湘雅速度,更是“厚德精医、止于至善”院训的体现。
新湘雅骨科在主任吴松和创伤骨科专科主任罗令的带领下,已经成长为一支实力强劲,且充满活力的团队。保肢小组秉承以患者为中心的宗旨,能够高效率、高质量的完成创伤患者的急救、开放骨折的诊治、毁损肢体的修复和断指/断指的再植等,且在公共突发事件中作出突出贡献,获各级领导和群众的一致好评。
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