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【最美医瞬间】七旬老人频发心跳骤停 重症医学科助其又见春暖花开

党总支:第七党总支 科室:急危重症监护中心ICU 作者:刘红平 时间:2025-02-05 点击数:3520
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“醒了,醒了,3床奶奶醒来了!”

正月初三一早,中南大学湘雅三医院重症医学科主管护师翟明达看到3床刘奶奶朦胧中睁开的双眼,兴奋得叫出了声来。这一消息让正在查房的主管医生王仟陆喜出望外,他闻讯赶来,拉住刘奶奶的手急切的评估她的意识状态,确认了刘奶奶意识清醒,王仟陆喜不自禁立即接来家属与患者见面。患者儿子见到苏醒的母亲,更是喜极而泣。殊不知,这是母子间乙巳蛇年的第一次见面,更是跨越了生离死别后的首次重逢……

2025年1月20日晚餐后,70岁的刘娭毑突感胸痛不适。未予重视,第二天起床后自觉头晕呕吐并持续加重,21日中午来到中南大学湘雅三医院急诊就诊。刚入急诊抢救室,患者便突发意识丧失、呼之不应、口唇紫绀,颈动脉搏动消失,急诊医护团队立即进行心肺复苏,并予气管插管呼吸机辅助呼吸,几分钟内患者恢复心跳和呼吸。在进一步完善相关检查的过程中,刘娭毑连续频发心跳骤停,急诊科医护团队持续鏖战2小时,于14:15分成功将患者转运至重症医学科。

入科时,患者神志昏迷,血压在大剂量升压药物维持下依然低于正常水平,生命危在旦夕。主管教授刘晶晶接诊后,立即启动脑复苏策略。同时,结合患者此前症状和现有的检查结果初步判断为急性肺动脉栓塞,考虑到在原发病无法得到有效诊断和处理前,唯有ECMO可以给患者赢得更多时间和机会。因此,刘晶晶迅速通知了ECMO小组。ECMO小组邓龙天、刘兮医生快速评估病情后,一致同意立即实施ECMO治疗。在患者生命体征极不平稳的情况下,医护团队紧密协作,一方面严密监护、精准调控,确保生命体征维持稳定,另一方面争分夺秒有条不紊实施ECMO上机操作。从预充、置管、连接、流转全流程操作一气呵成,VA-ECMO成功上机。

随着救命“神器”ECMO的有效运转,患者各项指标逐渐趋向稳定。为明确诊断、更好地进行针对性治疗,1月22日,患者在ECMO和呼吸机的转运支持下,由重症医护团队协同护送外出行CT检查,进一步明确了急性肺动脉栓塞的诊断。春节期间,主管教授刘晶晶与王仟陆带领本组医生每日紧盯患者病情,及时调整治疗方案,科室主任何智辉教授把关,指导救治。精准施治让患者病情日趋好转。

目前,患者ECMO已顺利撤机,意识状态恢复清醒,已停用升压药,并已脱离呼吸机并拔除气管插管。何智辉对大家的努力表示肯定,随后鼓励道:患者的成功救治再次证明“团队的力量可抵万难,专业与坚守可以创造一个又一个的生命奇迹。”未来,新湘雅重症医学科将一如既往地致力于健康中国的建设、致力于万家灯火的静好,与时间赛跑,与死神博弈,为生命护航。

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