3月12日，中南大学湘雅三医院肝胆胰外II科孙吉春副教授团队联合泌尿外科、血管外科等多学科专家，为一名年仅23岁、确诊睾丸癌合并腹膜后多发巨大转移的年轻患者完成高难度肿瘤根治手术。术后患者恢复良好，于3月26日康复出院。

2024年8月，患者因腰部酸痛前往当地医院就诊，当地医院建议前往上级医院进一步治疗，于是患者及家属辗转多家医院进行诊疗，最终检查结果显示为睾丸癌并腹膜后多发转移。随即，患者进行了睾丸癌肿瘤切除，但腹膜后多发转移考虑没有手术条件未进行手术治疗。但术后患者腹膜后转移灶仍在不断进展，病灶侵犯腹主动脉、下腔静脉、右侧输尿管、十二指肠及胰头等多个关键脏器，双髂动脉亦受波及。随后，患者接受了多次化疗，然前期化疗效果有限，肿瘤持续进展，患者生命危在旦夕。由于患者年轻，家属不忍放弃，先后就诊于国内多家医院，评估后均建议保守治疗。家属几近绝望，抱着“为年轻生命最后一搏”的决心来到湘雅三医院寻求帮助。

肝胆胰II外科孙吉春副教授团队接诊后，迅速启动全院多学科协作机制，联合泌尿外科、血管外科、胃肠外科、肿瘤科、病理科、麻醉科、重症医学科、影像科等专家，组织两次全院大会诊，结合外院意见，一致认为：保守治疗就是变相放弃治疗。患者年轻，关键是肿瘤恶性程度相对较低，唯有手术切除是挽救生命的唯一出路！但手术仍需突破多重“禁区”——既要完整剥离与腹主动脉、下腔静脉致密粘连的肿瘤，又要避免损伤十二指肠、胰头及右肾输尿管，而在这个过程中稍有不慎，即可能引发致命性大出血或多器官功能衰竭，危及生命。 家属充分的信任和理解让医疗团队有了更大勇气和信心。在术前MDT讨论会上，泌尿外科刘斌副教授以及血管外科姚凯教授均认为可以尝试，并讨论了详细的手术规划。

在余枭主任主持的科室疑难病例讨论会上，科室专家一致支持手术探查。经过充分的术前准备，3月12日，肝胆胰II外科孙吉春副教授、李志强主治医师团队联合泌尿外科刘斌副教授等为患者施行了手术。术中发现肿瘤与周围脏器粘连程度远超影像学预估，而团队成员凭借丰富的经验与默契配合：泌尿外科刘斌副教授全程护航，确保泌尿系统功能完整；血管外科姚凯主任精准把控血管安全边界；麻醉科、手术室全程护航……以精细操作逐步分离肿瘤与血管、输尿管及肠管，最终完整切除肿瘤；通过术前留置DJ管，成功保留了右肾及输尿管，并将肿瘤与腹主动脉以及下腔静脉等分离，未进行人工血管置换，极大提升了患者术后生活质量。整台手术仅耗时4小时余，术中出血量仅约200毫升。术后，患者恢复良好，已于3月26日康复出院，并将转入后续治疗。

此次手术的成功实施，不仅挽救了年轻患者的生命，更展现了中南大学湘雅三医院在多学科协作治疗复杂病例方面的卓越实力。医院将继续以精湛医术和团队协作精神，为更多疑难重症患者带来生的希望。