近日,一名52岁的甲状腺结节患者,在多家三甲医院诊断为良性结节,后至我院做甲状腺超声造影,确诊为恶性结节,立即进行手术,术后病检结果显示为甲状腺恶性结节。
据超声科统计自2010年1月至2013年5月,我院收治甲状腺癌患者220例,其中179例进行了超声检查,所有患者超声均能发现病灶,但仅115例超声怀疑癌灶,诊断正确率仅64.2%。自从超声科开展超声造影以来,这种局面已经完全改写,超声造影是最近发展起来的一项新技术,我院在省内率先将其运用于临床,在甲状腺诊断方面,它能较好显示甲状腺结节内的微血管灌注情况,为鉴别结节的良恶性提供了更多信息,使得甲状腺癌甚至是几毫米大小的微小甲状腺癌也能被鉴别出来。我院收治的甲状腺癌患者中,32例进行了超声造影检查,正确诊断31例,仅1例亚甲炎病灶误诊,诊断符合率达96.9%,远远高于普通彩超,其中诊断的最小的病灶仅3~4毫米。
本院职工连年检出甲状腺癌病例,且逐年增加(今年已达12例),人们开始惊觉“甲状腺癌就在我们身边”,一时间人心惶惶。根据官方统计数据显示:甲状腺结节患病率高达18.6%,意味着每5人中就有近1人存在甲状腺结节,而甲状腺结节中甲状腺癌的发生率为5~15%。近年来,甲状腺疾病有明显年轻化的趋势,甲状腺癌的发病率也在逐年上升,是目前发病率上升最快的恶性肿瘤,已经成为危害健康的隐形杀手。甲状腺癌在早期多半没有任何症状,常常被患者忽视,往往在体检中超声无意发现,由于病灶较小,声像特征不典型,且进展缓慢,因此和甲状腺良性肿瘤很难鉴别。
甲状腺癌并不可怕,是一种可以治疗的恶性肿瘤,越早发现,越早治疗,效果就越好,早期的甲状腺癌如果得到及时的合理治疗,都可获得较长的生存期,甚至术后就“恢复成”正常人,但如果早期癌变拖成晚期癌,手术后效果和术后生存期就会大打折扣。所以我们需要提高认识,及时发现并正确的处理。
编辑:余希
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