近日,湘雅三医院口腔科团队为一名面部外伤粉碎性骨折患者预先订制了一套3D“个性化颌骨重建钛网”,在3D打印技术的辅助下设计了详尽的手术方案,最终成功化解了难题。 据了解,这是湖南省首例3D打印技术应用于口腔颌面部手术。
廖先生由于交通事故导致面部严重创伤,颧骨、颧弓及上颌骨均为粉碎性骨折,传统手术有着难度大、手术时间长、双侧不对称的缺点,而廖先生对面部美观有着极高要求,口腔科主任黄建华、郭新程副教授查看了廖先生的病情后,认为面部粉碎性骨折一方面影响美观,另一方面还可能影响张口及咀嚼食物等功能。尽管有传统方法手术,但重建钛网修复如何剪接、如何塑形难以把握,效果不理想。于是,黄建华教授决定在湖南省内率先“吃螃蟹”,尝试采用3D打印技术来辅助进行手术设计,修复重建面部粉碎性骨折。
口腔科团队首先利用CT扫描廖先生健侧的数据,然后通过计算机软件“复制“出骨折侧对应的模型,3D打印技术创造一个硬尼龙材质的脸部骨性外壳,接下来,利用3D碾磨技术将钛金属网加工成一个个性化定制的钛网,这样缩短了手术时间,减小了手术创口并达到了双侧面部对称的要求。
据黄建华教授介绍,如果没有模型,医生则没有一个标准、具体的概念,因此手术盲目性大,手术时间、创伤和风险也随之增加,而只能依靠以往的经验一点一点地手工弯制钛网,一般需要花费4到5个小时开展手术。然而,3D打印模型则可以精确复制颅骨模型,精确弯制钛网,整台手术仅用1.5小时左右即可完成。
术后,廖先生的伤口愈合良好,骨折所致畸形已完全矫正,预计再过3个月左右骨性愈合及软组织整形,即可恢复原来的面部外形轮廓。
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