5月10日，中南大学湘雅三医院肿瘤科妇科肿瘤亚专科与物理技术组团队成功完成了首例宫颈癌3D打印定位模具引导下的高剂量率三维插植后装治疗。

据了解，患者吴女士38岁，在湘雅三医院完善相关检查诊断为宫颈癌ⅡA1期，并患慢性乙肝和肝硬化未行外科手术治疗。肿瘤科妇瘤团队在进行综合评估后，决定实施CT引导和3D打印辅助下的组织间插植治疗。

在肿瘤科学科带头人曹科教授及肿瘤科副主任（主持工作）兼放疗中心主任刘学文的指导下，妇科肿瘤亚专科团队丁娟教授、唐又群医师及曹燕鸣医师综合评估患者病情及肿瘤情况，将3D打印模板固定在患者阴道内进行CT图像采集，利用人工智能设计六条放射源发射隧道进行精准的插植针置入，确认目标位置后进行二次CT扫描。医生团队在二次CT影像上进行靶区勾画，物理师马邺晨及彭瑜平设计制作了放射源分布合理的治疗计划，对该名患者实施了高剂量率三维插植后装治疗。

在行3D打印插植定位模具引导下的高剂量率三维插植后装治疗后，首先利用定位CT采集患者盆腔影像数据信息，然后由医生逐层勾画出需要照射的肿瘤区域和需要保护的正常组织；在重建出肿瘤与正常组织三维模型的基础上，通过人工智能融合3D打印技术，将布源方案建成个体化的多通道内插植模具及射线发射隧道；接着由放疗医生操作，物理师通过计划系统设计出一个直达肿瘤深处、全方位覆盖肿瘤的布源方案。

据医生介绍，3D打印插植定位模具引导下的高剂量率三维插植后装治疗将根据患者的盆腔解剖、肿瘤位置进行个体化设计和精确定位引导，相较于传统的后装治疗，插植操作更加稳定顺畅，施源布针更合理，大大降低了病人插针过程中疼痛感，对于巨大、偏心性肿瘤也能实现肿瘤病灶高剂量靶区全覆盖，有效降低了对正常组织伤害，治疗更加精准，疗效更有保障。

中南大学湘雅三医院肿瘤科拥有美国瓦里安True Beam“速光刀”放疗直线加速器等先进设备，全面开展影像引导放射治疗（IGRT）、高精度立体定向放射治疗（SBRT）、旋转容积调强放射治疗（VMAT）等先进技术。科室现已建成头颈肿瘤专科、胸部肿瘤专科、消化泌尿肿瘤专科、妇科肿瘤专科、乳腺及淋巴瘤专科5大亚专科，各个亚专科诊疗团队能结合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段实现专病专治和单病种规范化诊疗。肿瘤科妇瘤亚专科的医生熟练掌握了先进的徒手组织间插植、内外融合等相关技术，3D打印插植定位模具引导下高剂量率三维插植后装治疗的成功实施，标志着肿瘤科妇科肿瘤治疗手段和技术实力达到了省内放射治疗领先水平。