8月9日，中南大学湘雅三医院产科与妇科协作，帮助一名罕见宫角妊娠合并输卵管妊娠患者诞下一个健康宝宝。

据介绍，患者肖女士，因“原发性不孕，卵巢早衰”通过试管婴儿技术助孕。可喜的是植入宫内的2枚囊胚均成功着床，但不幸的是超声提示这两枚囊胚着床的位置偏了，一枚位于左侧输卵管内，而另一枚位于左侧宫角内，且孕囊发育偏小。加之肖女士属于高危孕妇，合并妊娠期高血压、高血糖及高血脂等多种并发症，辗转多家医院均被劝告需终止妊娠。此时的肖女士进退两难：若继续妊娠可能危及生命安全，若终止妊娠，会因卵巢早衰，卵泡枯竭，为再次妊娠增加困难。

幸运的是，拥有伟大母爱的肖女士遇到了湘雅三医院同样充满爱的程春霞副主任医师，程春霞凭借丰富的临床经验给予了肖女士和新生命更多的机会和希望。她指出：这是一种特殊且罕见的复合妊娠——宫角妊娠合并输卵管妊娠。输卵管妊娠、宫角妊娠均属于异位妊娠，二者均为辅助生殖技术的危险并发症。输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，也是早孕期孕产妇死亡率第一位的疾病。宫角妊娠是指胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内妊娠，是子宫特殊部位妊娠，宫角妊娠占所有妊娠的1/ 76000，比较罕见。因此治疗上，输卵管妊娠肯定需要终止妊娠，但宫角妊娠却并不一定需要终止妊娠。按照孕囊生长趋势，宫角妊娠可以分为两种类型：I型：孕囊绝大部分在宫腔内生长，宫角部外凸不明显，子宫角部肌层破裂风险低，妊娠或可至中晚期；II型：孕囊主要向宫角外生长，宫角部有明显外凸，子宫角部肌层破裂和大出血风险高，故需要终止妊娠。

程春霞表示：“根据肖女士超声图像来看，其宫角妊娠应该属于I型，可以继续妊娠，但是需严密监测孕囊生长趋势，注意宫角处肌层的厚度及宫角膨隆外凸的情况，注意是否存在胎盘植入或早剥等，必要时可尽早终止妊娠。”湘雅三医院产科与妇科齐心协作下，肖女士于2023年1月10日在腹腔镜下进行左侧输卵管病灶清除术，保留了左侧宫角妊娠。术后肖女士定期在湘雅三医院产检，在产科医护团队的保胎治疗及严密监测下，新生命逐渐成长。2023年8月9日，肖女士因“孕37周1天，妊娠期肝内胆汁淤积症”在湘雅三医院产科剖宫产顺利诞下一名健康男婴。肖女士激动地流下了幸福的泪水，并在出院前和家属一起为医院妇产科及程春霞副主任医师送上了锦旗，表达了诚挚的感谢。现该产妇恢复良好，母子平安出院。

该患者诊治的成功，再次彰显了湘雅三医院妇科与产科共同协作及综合救治实力。中南大学湘雅三医院产科是湖南省危重孕产妇救治中心，且即将建成国家区域妇产中心，近年来综合实力稳步提升，依托于综合性医院的优势，新湘雅产科积极承担辖区内孕产妇危急重症会诊、转诊、抢救等工作任务，未来，将为更多孕产妇及新生儿的生命健康保驾护航。