近日,我院妇科成功为一例94岁卵巢癌复发患者实施了再次卵巢癌肿瘤细胞减灭术。
患者女性,现年已94岁高龄,曾于2001年因卵巢癌"在当地医院行手术治疗,术后行化疗4个疗程。1年前,患者自觉腹部增大,就诊于当地医院,检查发现盆腔肿块,但因患者年纪过大,仅予对症支持治疗。近2月,患者腹部进行性增大至双胎足月妊娠大小,且出现明显下肢压迫水肿症状,就诊于我院普外科,入院后完善相关检查,经妇科会诊后考虑卵巢癌复发,转入妇科治疗。
转科后,妇科医生详细分析了患者病史及目前体查和辅助检查结果,并在薛敏主任主持下进行全科大讨论,薛敏教授指出,患者目前诊断为卵巢癌复发较为明确,患者肿块巨大,腹部膨隆明显,严重影响正常生活及身体状况,手术指征明确,且患者各项检查结果无明显手术禁忌,可考虑手术治疗; 但患者已94岁高龄,手术风险极大。术中根据患者一般情况及病变转移情况,决定适宜的手术范围。
因患者及家属手术意愿强烈,且能够理解手术可能发生的风险,经麻醉科评估手术风险后,在全麻插管下行开腹盆腹腔肿块切除,大网膜及阑尾切除术。手术由万亚军主任医生主持,孙信副主任医生担任一助。术中因肿块与部分空肠粘连融合,请普外科周剑宇医生台上会诊,行该部分约15厘米空肠切除吻合术。
手术过程顺利,无明显病灶残留。术后予以抗感染,营养支持等必要的对症支持治疗,患者恢复好。在妇科22W护理人员的精心护理下,术后患者虽卧床时间长,但未发生褥疮,肺部感染等术后并发症。术后患者腹部切口按期拆线愈合良好。
据介绍,卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,手术治疗是其主要的治疗方法。晚期卵巢肿瘤行卵巢肿瘤细胞减灭术,手术范围广,难度大,通过对该病例的治疗,妇科积累了更多的老年患者手术及术后治疗、护理的经验。
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