2024年9月12日,来自岳麓区尖山的臂丛损伤患者史先生,在湘雅三医院疼痛科的治疗下,告别“患肢奇痛”。术后他表示,疼痛控制很好,原本让他十分痛苦的症状基本消失,并且已经逐渐适应刺激器在身体的存在。
史先生右肩受伤后,长期遭受神经病理性痛的折磨。 “右肩、右肘关节、右手手指放射样疼痛。”“电击感、针扎、像刀切,灼热感”,“疼痛爆发的时候,全身冒汗,浑身湿透,痛不欲生”。史先生长期忍受“神经痛”的折磨,辗转于各个医院诊所寻求治疗,高级别镇痛药物即使用很大的剂量,但仍不能控制剧烈疼痛。他听闻湘雅三医院疼痛科黄东教授团队擅长为此类患者植入脊髓神经的电极,于是慕名而来。
通常来说,对于常规患者,脊髓刺激器一般可使用穿刺电极,从皮下穿刺进入硬膜外隙。但是,史先生的情况比较特殊,由于他臂丛损伤严重、时间长,又经过翻修手术,其颈髓硬脊膜与黄韧带间形成了大量粘连及瘢痕组织,传统的穿刺电极根本无法跨越屏障,成为一个难题。于是,疼痛科组织专家进行术前讨论,根据患者的特点,决定此次可利用创新的UBE双通道内镜下植入外科电极技术,达到越过屏障而又安全植入的目的。术中,科室黄东教授、胡蓉副教授、李宽宽博士精诚合作,将电极植入颈椎硬膜外的理想位置。
术后麻醉苏醒后即刻开启刺激器,史先生诉疼痛缓解达到80%以上,再也没有出现反复发作导致汗如雨下、痛不欲生的感觉了。 “感谢你们疼痛科,为我解决这个疑难。”史先生的脸上也出现了久违的笑容。
这是湖南省内第一台运用UBE内镜技术完成的脊髓电刺激外科电极植入术,相较于开放手术,具有创伤小出血少、恢复快、并发症少等显著优势。这一突破为患有中枢痛问题的神经损伤患者和截瘫患者带来福音。
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